Современная диагностика опухолевых заболеваний ЖКТ — теперь и в Киеве

Использование способов усиления эндоскопического изображения, таких как хромоэндоскопия, узкополосная визуализация высокого увеличения — позволяет выполнять сверхточный забор тканей (прецизионная биопсия), что существенно повышает качество полученного материала с одновременным уменьшением количества биоптатов. Самые современные технологии хромоэндоскопии теперь доступны и в Киеве. Подробная информация о эндоскопических исследованиях кишечника на сайте http://medikom.ua/adult/gastro/inmedikom/.
Усовершенствование способов эндоскопического улучшения изображения (ВЭГДС с хорошим разрешением, приближением, узкополосной визуализацией, автофлуоресценция, эндоцитоскопия, лазерная эндомикроскопия, когерентная томография) знаменует эру «оптической» биопсии.
Современная эндоскопия имеет возможность получения качественных изображений слизистой оболочки желудка (СОЖ) благодаря применению ВЭГДС (видеоэзофагогастродуоденоскопия) с повышенным разрешением. Повышенное разрешение — это такой технологический метод, который использует большое количество пикселей (1 млн), обеспечивает постоянное высококачественное изображение.
Эндоскопия с высоким увеличением предусматривает оптическое увеличение изображения слизистой оболочки до 115 раз. Метод высокого увеличения позволяет выявить минимальные повреждения типичной архитектоники СОЖ и четко различить участки кишечной метаплазии и дисплазии или присутствие неопластических перемен по визуальным критериям.
По классификации Sakaki ямочного рисунка рельефа СОЖ, при высоком увеличении для нормальной СОЖ тела желудка характерен точечный (тип А) и с короткими линейными ямками (тип В) рисунок, антрального отдела — углубленные полосы (тип С). Смещение типа С в тело желудка свидетельствует об атрофии СОЖ. «Ячейки сетки» (тип D) появляются при кишечной метаплазии.
Узкополосная визуализация (Narrow band Imaging — NBI) — это изучение в узком спектре, которое существенно дополняет возможности обычного эндоскопического исследования. Технология узкополосной визуализации реализуется с помощью специальных оптических фильтров, которые сужают спектр света, при этом используется две отдельные длины волны света: синий (415 нм) и зеленый (540 нм). Узкий пучок синего света подчеркивает поверхностные сосуды, его комбинация с зеленым светом значительно усиливает контраст изображения поверхности слизистой оболочки.
При применении режимов высокого увеличения (до 115) и изучение в узком спектре света границы патологически измененных участков СОЖ становятся более четкими, контрастными, проявляется специфический ямочный рисунок поверхности СОЖ (контур метаплазии выделенный голубыми стрелками). В области с ворсинчатым рисунком подтверждается тонкокишечная метаплазия, с продольным рисунком — атрофия желез СОЖ.
Режим высокого увеличения и узкополосной визуализации позволяет получить высококачественные трехмерные микроизображения СОЖ в реальном времени. При морфологическом исследовании биоптата СОЖ с этого участка выявляются признаки гиперплазии желез СОЖ.
Таким образом, использование ВЭГДС с высоким разрешением, сильным увеличением, узкополосной визуализацией и хромоэндоскопией является эффективным методом диагностики предраковых изменений СОЖ.

Комментарии запрещены.

Загружаем курсы валют от minfin.com.ua
Столичный гид